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在AI醫院護理站，一個安靜的上午。住院醫師Ian正在他的電腦前，眉頭緊鎖，手邊攤開著一堆病歷資料。主治醫師Hugo走了過來，看到Ian的狀況，決定詢問他是否需要幫助。

Hugo😎：早安，Ian醫師。看你眉頭緊鎖，是遇到什麼難題了嗎？

Ian😟：早安，Hugo醫師。是的，我正在寫英文病歷，但總覺得寫得不好，語法錯誤百出，結構也不清楚。每次寫病歷都花很多時間，效率太低了。

Hugo😎：這確實是個常見的問題，尤其是對於非母語醫師來說。不過，你可以試試用ChatGPT來輔助寫作。

Ian😟：ChatGPT？那是什麼？能幫助我寫病歷嗎？

Hugo😎：是的，ChatGPT是一個AI輔助工具，可以幫助你修正病歷，提高效率和質量。我們醫院最近也開始推廣這個工具，效果相當不錯。我來跟你講解一下具體怎麼操作吧。

Ian😟：那太好了，我真的需要這樣的幫助。可以告訴我具體怎麼使用嗎？

Hugo😎：當然可以。讓我們一步一步跟你介紹一下。

使用AI輔助病歷寫作的好處與目的

提高效率與精確度

使用AI輔助病歷寫作的主要好處之一是能顯著提高效率和精確度。人工書寫病歷不僅耗時且容易出錯，而AI可以快速處理大量文字，減少錯誤的發生。

減少醫療工作者的負擔

醫療工作者每天需要處理大量的病歷資料，這常常會增加他們的工作負擔。通過使用AI輔助病歷寫作，可以自動生成標準化的病歷內容，讓醫療工作者有更多時間專注於患者的治療和照顧。

提高病歷質量與一致性

AI技術可以幫助確保病歷內容的一致性和完整性，避免因人工操作導致的遺漏和不一致。這對於醫院內部的數據管理和質量控制尤為重要。

縮短學習曲線

對於新進住院醫師和專科護理師來說，使用AI輔助工具可以幫助他們更快地掌握病歷寫作的要點和技巧，縮短學習曲線，提升臨床工作能力。

如何使用免費版ChatGPT進行病歷修正

步驟一：訪問ChatGPT

首先，打開瀏覽器，訪問ChatGPT。如果您尚未註冊，請先註冊一個免費帳號。目前也可以使用不登錄的帳號來進行對話，只是只能使用較低階的版本。我剛剛邊。

步驟二：輸入病歷內容

在輸入框中粘貼需要修正的病歷內容。確保病歷的格式和內容清晰，便於AI進行分析和處理。

步驟三：提出具體需求

在輸入病歷內容後，向ChatGPT說明具體的修正需求。我個人建議的promt如下：「協助將下面病歷內容進行修正，修正時用簡潔的英文與語句，避免使用艱深複雜的文法結構，要讓非英語為母語者能夠輕鬆閱讀。改寫寫完需要保留原本病歷的內容、勿隨意更改。」

步驟四：檢查與調整AI生成的內容

ChatGPT會根據您的需求生成修正後的病歷內容。您需要仔細檢查AI生成的內容，確保其符合實際臨床情況，並進行必要的調整和修改。

步驟五：保存與使用修正後的病歷

最後，將修正後的病歷內容保存到您的病歷系統中，並在臨床工作中使用。

進行AI病例修正要注意的事情

確保數據隱私與安全

在使用ChatGPT進行病歷修正時，必須確保患者的隱私和數據安全。避免在公開平台上輸入包含敏感信息的病歷內容，並選擇安全的網絡環境進行操作。

謹慎驗證AI生成的內容

雖然AI技術可以提高效率，但醫療工作者必須對AI生成的病歷內容進行仔細驗證。確保所有信息準確無誤，並符合臨床實際情況，避免因誤用AI導致醫療事故。

結合人類專業知識

AI輔助工具不能完全取代人類的專業判斷。醫療工作者應結合自身的專業知識和經驗，合理使用AI技術，確保提供最佳的患者護理和治療。

結論與整合建議

使用ChatGPT進行病歷修正可以顯著提高病歷寫作的效率和質量，減少醫療工作者的工作負擔。然而，在使用AI技術的過程中，醫療工作者必須注意數據隱私和安全，並對AI生成的內容進行仔細驗證。建議醫療機構為員工提供相關培訓，幫助他們熟練掌握AI輔助工具的使用方法，提升整體醫療服務質量。

總結來說，AI輔助病歷寫作是一個值得推廣的技術革新，能為醫療工作者提供強有力的支持。通過合理使用AI技術，結合專業知識，我們可以共同推動醫療行業的進步，為患者提供更優質的醫療服務。

摘要

使用ChatGPT進行病歷修正可以顯著提高效率和質量，減少醫療工作者的負擔。本文介紹了如何使用免費版ChatGPT進行病歷修正，包括訪問平台、輸入病歷、提出需求、檢查與調整AI生成內容等步驟。使用AI輔助工具時，需注意數據隱私與安全，並對生成的內容進行驗證。總結來說，AI輔助病歷寫作是一個值得推廣的技術革新，能為醫療工作者提供強有力的支持。

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