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品質改善鍊
這週末在醫學會給了一場醫療品質的演講,其中我整理了一些品質改善的一個歷程。
對於一個醫療專業人員,我們要從Do the Right thing Right開始,延伸到針對「對」的病人把對的事作對 但是到團隊的階層,我們要能橫向擴展到把「對的事」延伸到「所有對的病人」,甚至到把針對這些病人族群,把「所有的對的事都作對」。更進一步,要讓團隊所有人能達到上述的品質,才能真正達到醫療品質的提升。 沒有最好只有更好,因此我們面對醫療品質,我們應該要讓「所有人」對「所有對」病人,把所有對的事作對!
Do the things right 把事情作對
不管是我們在生活的方方面面,面對一個任務或工作,我們首先要做到的事:把事做對。不只是把事情『做完』,而是要做對做好。這也是我們必要有的工作素養,以及職業精神。
Do the Right things 做的對的事
再進一步,就不僅僅是執行的問題,需要更上的高一層次的問題:做對的事。這一個層次,不僅僅是執行層面,更是需要做出選擇。有句流傳已久的精句提到,人生的成功百分之八十是因為選擇,剩下百分之二十來自努力。因此會做好選擇,選擇對的事去執行,再加上執行力把事作對,這樣就是個人成功的基本要素。
面對對的病人,把對的事做對 Do the right things right to the right patients
接下來在討論是,要如何進一步把上述品質改善的精神導入我們照護病人的團隊運作?當我們根據醫療指引,我們比需要把需要治療的治療病人篩選出來,針對對的病人治療這件事做對。 這邊的「對的病人」其實指的是「合適」的病人。
在個人運作時,我們可能不會太強調『對的病人』,但是在組織一個醫療團隊時,我們必須找到目標的病人族群,進一步進行個案管理,讓醫療團隊可以針對這群病人進行正確的醫療,而且把正確的醫療做對做好。