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Discharge note

  • 利用三種住院病歷記錄概念,提升我們的專案能力 Modified: May 13, 2021 08:18:08 前言 所以專案都應該有三個層次的筆記,專案筆記、工作筆記與檢討筆記。這三個筆記就如同住院病人的三個病歷一樣,住院摘要、病程記錄、出院摘要。 這三個摘要分別紀錄著病人剛入院醫療團隊的計畫,住院過程中的相關記錄,以及最後出院後醫療團隊對全部醫療過程的總結。因此透過這三個層次的紀錄,醫療團隊可以實現醫療連續性,也可以在未來進行稽核。 以下來闡述一下,三個病歷摘要的想法在專案筆記中呈現。 專案計畫階段:專案筆記(住院病歷摘要) 病人住院24小時內,醫療團隊會完成這個「住院病歷摘要」,這個摘 …

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